파주아킬레스건염한의원 | 침보다 검사가 먼저인 신호

아킬레스건은 사람 몸에서 가장 굵은 힘줄이면서, 걸을 때마다 체중의 여러 배에 해당하는 힘을 받습니다. 그래서 같은 자리 통증이라도 힘줄의 퇴행성 변화일 수도, 부분 파열일 수도, 힘줄이 아닌 뼈나 점액낭 문제일 수도 있습니다.

또 하나 중요한 점은 힘줄이 혈류가 상대적으로 적은 조직이라는 것입니다. 뒤꿈치에서 위로 2~6cm 구간은 특히 회복이 더딘 편으로 알려져 있습니다. 이 구간의 통증을 무리해서 밀어붙이면 부담이 누적될 수 있습니다.

그래서 파주 운정 진료실에서도 통증의 세기보다 어떤 상황에서 시작됐는지를 먼저 묻습니다. 서서히인지, 순간적인지에 따라 확인 경로가 달라집니다.

파열은 보통 순간적입니다. 점프하거나 갑자기 방향을 바꾸는 순간 뒤에서 누가 찬 것 같은 느낌, 또는 뚝 하는 소리가 나고 그 뒤로 발끝으로 서기가 어려워집니다. 통증이 오히려 금세 가라앉는 경우도 있어 괜찮아졌다고 넘기기 쉽습니다.

건염은 반대로 며칠에서 몇 주에 걸쳐 서서히 생깁니다. 아침 첫 걸음이 뻣뻣하고, 조금 걸으면 풀렸다가 활동량이 많은 날 저녁에 다시 아픕니다. 힘줄을 손으로 잡았을 때 특정 지점이 콕 아픈 것도 흔한 소견입니다.

구분이 애매하면 초음파로 힘줄의 연속성과 두께, 주변 조직 상태를 확인하는 것을 고려할 수 있습니다. 완전 파열이 의심되면 수술적 치료 여부 판단이 필요하므로 정형외과 진료가 먼저입니다.

종아리가 한쪽만 굵어지고 누르면 아프며 피부색이 변한다면 심부정맥혈전증(다리 깊은 정맥에 피가 굳는 것) 가능성도 배제 대상입니다. 장시간 비행이나 최근 수술, 오래 누워 있던 이력이 있으면 더 신중하게 봅니다.

40대 이전 남성에서 아킬레스건 부착부 통증이 양쪽으로 오고, 아침 경직이 길며, 허리와 엉치가 함께 아프면 척추관절염 계열의 염증성 질환을 확인하는 것이 좋습니다. 이때는 혈액검사와 류마티스내과 진료가 순서상 앞섭니다.

일부 항생제(퀴놀론계) 복용 중이거나 국소 스테로이드 주사를 반복해서 맞은 이력이 있으면 힘줄 손상 위험이 높아진다고 알려져 있습니다. 복용 중인 약이 있다면 처방한 의료기관과 상의가 필요합니다.

급한 신호가 배제되면 그때부터는 부하를 조절하며 회복을 돕는 단계입니다. 침, 부항, 뜸은 건강보험이 적용되며 국소 통증과 주변 근육 긴장 관리에 활용될 수 있습니다. 종아리 근육과 발목 가동범위, 골반과 보행 패턴을 함께 보는 추나요법도 연 20회 범위에서 건강보험 적용이 가능합니다.

다만 힘줄 회복은 시간이 걸리는 편이고, 개인차가 큽니다. 통증이 줄었다고 바로 예전 운동량으로 돌아가면 다시 부담이 쌓일 수 있어 단계적으로 늘리는 편이 안전합니다.

연결한의원 파주운정은 평일 20시까지, 주말과 공휴일은 09:30부터 15:00까지 진료합니다. 운정신도시와 교하, 야당, 금촌, 동패동에서 접근하실 수 있는 위치입니다.