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파주만성방광염한의원 | 같은 증상이 자꾸 돌아올 때

항생제를 먹으면 가라앉는데 몇 달 뒤 또 시작되는 배뇨통, 무엇이 원인으로 남아 있는지 순서대로 확인합니다

· 작성·검토 홍성우 대표원장

항생제 먹으면 괜찮아지는데 몇 달 지나면 또 그래요

소변검사에서는 깨끗하다는데 왜 계속 불편할까요

이번이 올해만 세 번째인데 검사를 더 받아야 하나요

먼저 답부터

방광염이 반복될 때 가장 먼저 갈라야 할 것은 균이 다시 들어온 재감염인지, 남아 있던 것이 도진 재발인지, 아니면 균이 없는데 증상만 남은 상태인지입니다. 이 셋은 대처가 서로 다르기 때문에 증상 이름만으로 같은 처방을 반복하면 원인이 그대로 남습니다. 확인 순서는 증상이 있을 때 받는 소변검사와 소변배양, 배뇨 후 잔뇨 확인, 배뇨일지, 그리고 유발 요인 점검입니다. 발열이나 옆구리 통증, 지속되는 육안적 혈뇨가 있으면 이 순서보다 병원 진료가 먼저입니다.

재발인지 재감염인지부터 갈라야 합니다

같은 불편이 돌아왔다고 해서 원인이 같다고 볼 수는 없습니다. 치료를 끝낸 뒤 2주 안에 같은 균으로 다시 증상이 생기면 남아 있던 것이 도진 쪽에 가깝고, 몇 달 간격을 두고 반복되면 새로 들어온 재감염일 가능성이 큽니다. 간격과 횟수를 기록해 두면 이 구분이 훨씬 쉬워집니다.

실제로는 증상이 시작되자마자 남은 약을 먹거나 약국약으로 넘기는 경우가 많습니다. 그러면 증상은 가라앉아도 어떤 균이었는지, 그 균이 쓰던 약에 듣는지가 매번 미궁으로 남습니다. 파주 운정신도시에서 1년에 두세 번 이상 같은 일이 반복된다면, 다음 증상이 시작됐을 때 약을 먹기 전에 소변배양을 한 번은 받아보시는 편이 이후 판단에 도움이 될 수 있습니다.

균이 없는데 증상만 남는 경우도 있습니다

소변검사는 깨끗한데 빈뇨, 잔뇨감, 아랫배 뻐근함이 계속되는 분들이 있습니다. 이때는 감염이 아니라 방광의 감각이 예민해진 상태나 골반저 근육의 과도한 긴장이 원인 쪽에 남아 있을 수 있습니다. 감염이 반복되는 동안 소변을 자주 참거나 서둘러 비우는 습관이 굳어지면서 배뇨 리듬 자체가 흐트러지기도 합니다.

폐경 전후에는 요도와 질 점막의 변화가 배뇨 불편으로 이어지기도 하고, 변비나 수분 섭취 부족, 수면 부족, 반복되는 스트레스가 증상 문턱을 낮추기도 합니다. 원인이 하나가 아니라 여러 개가 겹쳐 있을 때, 항생제만 반복하면 그중 하나만 건드리고 나머지가 그대로 남습니다.

반복될 때 스스로 점검해 볼 항목

  • Style 병원 진료가 먼저입니다

많은 분들이 이렇게 생각합니다

하지만 실제로는

관련 진료 안내

증상이 이어진다면 진찰로 확인하세요

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본 칼럼의 의학 정보는 이해를 돕기 위한 일반적인 내용이며, 개인의 진단과 치료를 대신하지 않습니다. 증상과 경과는 개인에 따라 다를 수 있으므로, 증상이 있는 경우 내원하여 정확한 진단을 받으시기 바랍니다.

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