파주디스크한의원 | 아픈 지 며칠째인지부터 셉니다

급성기에는 통증 점수가 10점이어도 그 자체가 디스크의 심각도를 뜻하지는 않습니다. 이 시기에 더 중요한 정보는 아픔이 허리나 목에만 머무는지, 아니면 엉덩이·허벅지·종아리·발끝, 혹은 어깨·팔꿈치·손가락까지 선을 그리며 내려가는지입니다.

내려가는 범위가 날마다 조금씩 짧아진다면 경과가 흐르고 있다는 신호로 볼 수 있습니다. 반대로 어제는 무릎까지였는데 오늘은 발등까지 왔다면, 통증이 줄었더라도 다시 살펴봐야 합니다.

파주 운정에서 이 시기에 오시는 분들께는 대개 통증 일지를 권합니다. 아침 첫 발 디딜 때, 앉아 있다 일어설 때, 자기 전 이 세 시점의 저림 끝점만 적어도 다음 진료 때 판단이 훨씬 명확해집니다.

아급성기라 부르는 이 구간의 질문은 하나입니다. 이 주가 지난주보다 나은가. 강도는 그대로여도 앉아 있을 수 있는 시간이 20분에서 40분으로 늘었다면 방향은 잡힌 것입니다.

반면 4주가 넘도록 저림의 끝점도, 앉아 있는 시간도, 아침의 뻣뻣함도 제자리라면 영상검사를 논의할 시점으로 봅니다. 이때 검사는 디스크가 있는지를 확인하려는 것이라기보다, 지금 증상과 영상 소견이 서로 맞는지를 확인하려는 목적에 가깝습니다.

한방 치료는 이 구간에서 통증 관리와 움직임 회복을 함께 다루게 됩니다. 침과 부항, 뜸은 건강보험이 적용되고 추나요법은 연 20회까지 급여로 받을 수 있습니다. 요추추간판탈출증은 첩약 건강보험 적용 질환에 포함되어 본인부담 30%로 연 20일분까지 처방을 고려할 수 있습니다.

만성기로 들어서면 영상에서 보이는 디스크의 모양과 실제 통증의 크기가 잘 맞지 않는 경우가 흔합니다. 이 시기에는 디스크가 얼마나 튀어나왔는지보다, 통증 때문에 피해온 동작이 무엇인지를 먼저 확인합니다.

허리를 굽히기 무서워 무릎만 쓰다 보면 엉덩이 근육이 약해지고, 목을 돌리기 싫어 몸통째 돌리다 보면 어깨가 굳습니다. 통증이 만든 회피가 다시 통증의 조건을 만드는 구조입니다.

파주 운정, 교하, 야당 쪽에서 오래된 통증으로 오시는 분들께는 치료와 함께 하루에 한 가지 동작을 되돌리는 목표를 잡자고 말씀드립니다. 회복은 통증이 0이 되는 것이 아니라 할 수 있는 동작이 하나씩 늘어나는 형태로 오는 경향이 있습니다.

환자분들이 자주 혼동하는 지점이 있습니다. 10년 전부터 허리가 안 좋았다고 해서 만성이 아닙니다. 지금 이 통증 삽화가 시작된 날부터 세는 것이 기준입니다.

예전에도 몇 번 삐끗한 적이 있고 이번 통증은 열흘 전 이사하다 시작됐다면, 이 경우는 급성기에 해당합니다. 과거 병력은 재발 위험을 가늠하는 정보로 따로 활용합니다.

진료 때 시작된 날짜, 그날 무엇을 했는지, 그 사이 통증이 완전히 사라진 날이 있었는지 이 세 가지를 정리해 오시면 파주 운정에서의 첫 상담 시간이 훨씬 촘촘해집니다.