운정족저근막염한의원 | 앉았다 일어설 때 발뒤꿈치가 아픈 이유

족저근막(발뒤꿈치뼈에서 발가락까지 발바닥을 부채꼴로 잇는 두꺼운 힘줄막)은 체중이 실리지 않는 동안 살짝 짧아진 상태로 머무릅니다. 한 시간 넘게 앉아 있다가 일어서면 그 짧아진 조직이 갑자기 늘어나면서 첫 몇 걸음이 찌릿하게 느껴질 수 있습니다.

그래서 아침 첫발만 확인하고 넘어가면 놓치는 부분이 생깁니다. 오전 회의가 길었던 날, 점심시간 이후, 장시간 문서 작업을 한 날 유독 심했다면 그 자체가 정보입니다.

운정신도시에서 서울로 출퇴근하며 앉아 있는 시간이 긴 분들은 앉은 자세 자체보다 앉아 있는 시간의 길이를 먼저 봅니다. 40~50분마다 잠깐 일어나 종아리를 늘려주는 것만으로도 첫 걸음의 부담이 달라지는 경우가 있습니다.

운전 중 오른발은 발뒤꿈치를 바닥에 고정한 채 발끝만 페달 사이를 오갑니다. 발목이 위로 젖혀지는 움직임(배측굴곡)이 거의 없는 자세가 길게 유지되는 셈입니다.

이 상태가 반복되면 종아리 뒤쪽 근육과 아킬레스건이 짧아지기 쉽고, 이는 족저근막에 걸리는 장력을 늘리는 흔한 배경이 됩니다. 자유로나 제2자유로에서 정체를 자주 겪는 운정 거주자분들이 하차 직후 통증을 말씀하시는 이유이기도 합니다.

진료실에서는 발목을 위로 젖히는 각도, 종아리 근육의 긴장도, 엄지발가락이 젖혀지는 정도를 함께 봅니다. 발바닥만 보는 것보다 위쪽 사슬을 같이 확인하는 편이 도움이 될 수 있습니다.

주방에서 반찬을 만들고 설거지를 하는 동안은 거의 제자리에 서 있습니다. 걸을 때처럼 체중이 옮겨가지 않아 발뒤꿈치 한 지점에 압력이 계속 쌓입니다.

여기에 딱딱한 타일 바닥, 굽 없는 실내 슬리퍼, 맨발 조건이 겹치면 저녁 무렵 화끈거리는 통증으로 이어지기 쉽습니다. 주방 앞에 두께 있는 매트를 깔거나, 실내에서도 뒤꿈치를 받쳐주는 신발을 신는 것을 고려할 수 있습니다.

아이 등하원과 장보기가 겹치는 날, 운정 상가 주변을 오래 걷고 온 날의 통증도 같이 적어두면 하루 활동량과 통증의 관계가 보입니다.

가만히 있어도 욱신거리고 밤에 통증으로 잠에서 깬다면 단순한 사용 과다와는 결이 다릅니다. 발뒤꿈치가 눈에 띄게 붓거나 붉어지고 열감이 있는 경우, 발열이 동반된 경우도 마찬가지입니다.

점프나 착지 후 갑자기 뚝 하는 느낌과 함께 통증이 시작됐다면 조직 파열 가능성을 배제해야 합니다. 발바닥과 발가락에 저림이나 감각 저하가 함께 있다면 신경 문제도 함께 살펴봅니다. 당뇨나 말초혈관질환이 있는 분의 발 통증도 조기에 확인하는 편이 안전합니다.

연결한의원 파주운정에서는 초진 시 압통 위치, 발목과 엄지발가락 가동범위, 종아리 유연성을 확인하고 필요하면 근골격계 초음파로 족저근막의 두께와 주변 상태를 함께 봅니다. 골절이나 종양처럼 다른 원인이 의심되면 엑스레이나 MRI가 가능한 의료기관 진료를 먼저 권해드립니다.